慶陽市人民醫(yī)院,慶陽醫(yī)院,慶陽醫(yī)療,慶陽一院,慶陽市醫(yī)院, 慶陽市人民醫(yī)院創(chuàng)建于新中國誕生的1949年,是一所集醫(yī)療、教學、科研、急救、預防和保健于一體、學科門類齊全、師資力量雄厚、醫(yī)療技術精湛、診療設備先進、科研實力強大的三級甲等綜合醫(yī)院。
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    我院成熟開展椎體成形術治療骨質疏松伴脊柱病理性骨折
    作者:張國博  文章來源:骨三科  點擊數  更新時間:2021/4/30 8:51:04  文章錄入:dangban  責任編輯:dangban



    骨質疏松性脊柱壓縮骨折(OVCF)成為老年人的一種常見病、多發(fā)病。近年來我院采用微創(chuàng)技術——椎體成形術治療OVCF,療效頗佳。

    椎體成形術全稱為經皮穿刺椎體成形術,包括PVP/PKP兩種手術方式,屬于微創(chuàng)手術,是通過向病變椎體內注入骨水泥達到強化椎體的技術。

    PVP (經皮椎體成形術):通過在患者背部做一約2mm的切口,用特殊的穿刺針在X線監(jiān)護下經皮膚穿刺進入椎體,將骨水泥注入椎體內穩(wěn)定骨折椎體,防止進一步塌陷,明顯緩解疼痛。

    PKP(經皮球囊擴張椎體后凸成形術):穿刺成功后,經過球囊擴張后再分次注入骨水泥,一方面球囊擴張后留下的空腔周圍的松質骨得到壓實,人為制造了一個阻止骨水泥滲漏的屏障;另一方面使用推桿分次注入骨水泥較傳統的壓力泵持續(xù)注入大大降低了骨水泥注入時的壓力,因此骨水泥的滲漏大大減少。



    優(yōu)點:

    1.止痛 骨水泥在骨折椎體內的錨定,使骨質疏松椎體內微骨折得到固定,增加了椎體的穩(wěn)定性,從而減少了對椎體內痛覺神經末梢的刺激;另外,骨水泥聚合反應放熱與毒性作用破壞了椎體內的神經末梢及炎性致痛因子,改變了椎體內微環(huán)境,降低了疼痛敏感性,阻斷了疼痛介質生成,達到了止痛效果。

    2.術后恢復快 手術時間短,微創(chuàng),早期活動,建立脊柱穩(wěn)定性:手術時間約20-30分鐘,出血5-10ml,切口0.2-0.5cm左右,術后疼痛即刻消失,術后12小時患者即可離床活動,減少了骨折臥床相關并發(fā)癥的發(fā)生率。





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